З віком до людини приходить не лише мудрість, досвід прожитих років, а й, на превеликий жаль, «букет» вікових захворювань. Як показує статистика, серед них обов’язково присутні головні винуватці зниження зору — катаракта або глаукома . Нерідко вони супроводжують один одного, і без належного своєчасного лікування здатні безповоротно позбавити пацієнта безцінної можливості — бачити.
Найчастіше ці хвороби очей діагностують у пацієнтів віком від 35 років, але вони нерідко зустрічаються і у молодших пацієнтів. Трохи рідше трапляються випадки вродженої форми цих хвороб або набутої внаслідок травм ока.
Катаракта та глаукома на одному оці
Для катаракти характерне помутніння кришталика ока, що призводить до часткової або повної втрати зору. З віком структура кришталика ущільнюється і каламутніє, через що перестає належним чином пропускати світло до очного дна. Наші пацієнти часто звертають увагу на такі симптоми катаракти:
- Зниження чіткості зору;
- Відчуття туману чи пелени перед очима;
- Спалахи чи «мушки» перед очима;
- Зміна сприйняття кольорів та ін.
На відміну від катаракти при глаукомі страждає не кришталик, а зоровий нерв. Через підвищений внутрішньоочний тиск він постійно травмується і згодом повністю атрофується (відмирає). Небезпека глаукоми полягає в тому, що вона протікає безсимптомно, і пацієнти звертаються до офтальмологів, коли хвороба надто запущена. Незважаючи на високий рівень розвитку сучасної медицини, цей процес не піддається відновленню. Тому вкрай важливо вчасно зупинити глаукому, що прогресує, і зберегти зір на нинішньому рівні.
«Катаракта та глаукома — це два незалежні захворювання, але вони можуть поєднуватися в одного пацієнта. Частими є випадки, коли вікова катаракта розвивається на тлі вже існуючої глаукоми. Або навпаки: коли кришталик ущільнюється і збільшується в розмірах, ускладнюючи циркуляцію рідини в оці і створюючи додатковий тиск в ньому. Від цього залежить рівень вираженості захворювань. Наприклад, зріла катаракта може поєднуватися з глаукомою в початковій стадії, або яскраво виражена глаукома посилюється початковим ступенем катаракти. Фахівці-офтальмологи нашого центру звертають увагу пацієнтів на те, що в будь-якому з вищеописаних випадків необхідно оперативне лікування», — коментує Оксана Ісакова, к.мед.н., доцентка кафедри очних хвороб ЗМАПО.
Катаракта та глаукома - комбінована операція
За словами офтальмологів, найчастіше для лікування поєднаної патології достатньо однієї операції, коли каламутний кришталик видаляється, а на його місце імплантується інтраокулярна лінза , тобто проводиться операція із заміни кришталика при глаукомі. У відділенні мікрохірургії ока для цих цілей використовують сучасну малотравматичну методику – факоемульсифікацію. Її застосування дозволяє видалити уражений кришталик за допомогою ультразвуку через 2 мм розріз, після чого імплантується в око м’яка штучна лінза.
Через війну зір пацієнтів відновлюється, а очний тиск – нормалізується, що зупиняє розвиток глаукоми. Надалі пацієнтам рекомендується антиглаукомна краплинна терапія для підтримки досягнутого результату.
У поодиноких випадках глаукома і катаракта піддаються одномоментної корекції. Поєднані операції проводяться у два етапи: щоб не допустити повного руйнування зорового нерва в Центрі мікрохірургії ока застосовують методику непроникної глибокої склеректомії. Вона покращує відтік зайвої рідини, що створює високий тиск у вічі та компенсує його. Під час другого етапу втручання фахівці встановлюють ІОЛ, покликану усунути катаракту. Для кожного пацієнта в нашому Центрі питання методики оперативного втручання вирішується індивідуально.
Глаукома та катаракта після операції
Після оперативного втручання пацієнти одразу можуть відчути позитивну динаміку в лікуванні: різкість і чіткість зору збільшується. Найближчими днями після операції стан зору нормалізується та досягає максимальних показників. Весь цей час пацієнти Центру мікрохірургії ока ЗОКБ перебувають під цілодобовим наглядом досвідчених офтальмологів.
Переваги одномоментних операцій, які наші пацієнти випробували неодноразово:
- Безболісність (процедура проводиться під крапельною анестезією);
- Мінімальне навантаження на серцево-судинну систему (використання місцевої анестезії);
- Малотравматичність (операція проводиться через 2 мм розріз);
- Видимий результат відразу після операції;
- Відсутність швів та реабілітаційного періоду;
- Швидке повернення до звичного способу життя.
Відгуки наших пацієнтів після одночасної операції катаракти та глаукоми
«У мене була одночасно глаукома та катаракта лівого ока, а ще й склероз судин. Загалом, все складно. Сама винна, пізно звернулася до лікарів. Оперувала мене Ніна Степанівна Луценко — професор від Бога, а лікар у мене — Тетяна Сергіївна Кириллова. Хочу подякувати весь цей дружний та згуртований колектив центру мікрохірургії ока, від менеджера з чистоти до професора. Ця атмосфера передається нам, пацієнтам. Наметові медсестри бігають навколо нас як пташки. Хочу подякувати медсестрі на посаді — Наталії Андріївні — це яскравий промінчик, вона на своєму місці завжди дасть пораду, а це немало важливо, коли тебе приймають. Хочу подякувати й Анастасії Віталіївні — молодому лікарю, але подає великі надії. Медсестра Тетяна Михайлівна завжди скаже добре слово, все робить чудово і тому до маніпуляційного кабінету ходити не боюся. Хочу відзначити який у відділенні затишок, яка чистота. Іншим таким же колективам є чому повчитися»
Шпак Людмила Теодорівна
64 роки, Запоріжжя
«Зір умене почало пропадати давно, але поки що одне око бачив, я ще тримався, працював. З початку 2017 року я почав помічати погіршення, а в останній місяць взагалі нічого не став бачити, мене треба було водити за руку. Я покинув роботу, бо не зміг виконувати своїх професійних обов’язків. Я працював учителем у школі. У Запоріжжі звернувся до приватної клініки «Прозріння», а там уже рекомендували звернутися сюди до клініки мікрохірургії ока Запорізької обласної лікарні. Тут мені підтвердили діагноз — зріла катаракта та відкритокутова глаукома. Запропонували операцію. Оперувала мене Луценка Ніна Степанівна, за що я їй дуже вдячний. Зараз уже другий день після операції, я як заново народився, можу сам пересуватися без сторонньої допомоги. Хочу висловити свою подяку всьому медперсоналу за лікування та тепле ставлення.»
Барканов Борис Борисович
66 років, смт Чернігівка Запорізька область