Ще один різновид макулодистрофії – центральна серозна ретинопатія, захворювання, при якому уражається центральна частина сітківки. З судинної очної оболонки рідина через розрив у мембрані просочується під сітківку, що стає причиною її відшарування. В результаті якість зору значно знижується.
Причини виникнення центральної серозної хоріоретинопатії
“Хвороба вигоряння” – саме так ще називають центральну серозну хоріоретинопатію. Все тому, що, на думку деяких офтальмологів, причиною захворювання є підвищена концентрація кортизолу у крові – гормону стресу. Тому ЦСХР діагностують у пацієнтів, які часто нервують та переживають емоційні навантаження.
Ще одна причина розвитку цієї патології сітківки – використання медикаментів-кортикостероїдів (використовуються у лікуванні астми, шкірних та ревматологічних захворювань). Будь-які інші гормональні коливання, наприклад, вагітність, також можуть призвести до центральної серозної ретинопатії.
Симптоми та ознаки
Зазвичай хвороба проявляється раптово – ні з того ні з сього пацієнти помічають появу розмитої сірої плями у центрі поля зору. Предмети набувають спотвореного вигляду – здаються більшими чи меншими, ніж є насправді, змінюють форму контурів тощо. З’являються яскраві відблиски, особливо помітні при приглушеному світлі. Залежно від розміру та локалізації набряку, у полі зору з’являються зони низького розмаїття.
Найчастіше захворювання починається раптово, вражає одне око, і з часом минає. Але якщо зір не відновлюється, і ви, як і раніше, бачите предмети у зміненому вигляді – потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем. Справа в тому, що в інших судинних захворювань сітківки схожі прояви, і своєчасна діагностика у такому разі допоможе зберегти зір.
Класифікація захворювання
При центральній серозній хоріоретинопатії виділяють гостру та хронічну форму.
Гостра ЦСГ діагностується переважно у молодих людей. Найчастіше це чоловіки 25-50 років. У таких пацієнтів симптоми різко виявляються і так само різко зникають через деякий час. Погіршення зору теж має тимчасовий характер.
Хронічною ЦСГ вважається, якщо захворювання повертається знову й знову. За цієї форми зір падає і довго не відновлюється.
Діагностика центральної серозної хоріоретинопатії у нашому центрі
Припустити, що у пацієнта центральна серозна хоріоретинопатія можна після огляду з допомогою офтальмоскопа. Також пацієнтам показано перевірку поля зору, проведення тесту Амслера.
Більш детальну та точну інформацію про стан сітківки допоможе отримати оптична когерентна томографія ока (ОКТ).
У нашому центрі дослідження проводиться на сучасному апараті Optovue, яким оснащено лише кілька офтальмологічних центрів в Україні. ОКТ дає можливість просканувати шари сітківки та побачити зміни, яких не виявити на будь-якому іншому офтальмологічному приладі.
Лікування центральної серозної ретинопатії
При гострій формі ЦСХР у 80-90% випадків захворювання відступає самостійно, а якість зору відновлюється. Але це не означає, що не потрібно діяти – необхідно обов’язково звернутися до офтальмолога та стежити за перебігом хвороби.
Хронічна форма ЦСР регулярно нагадує про себе та значно погіршує якість життя пацієнта. У такій ситуації призначається інтравітреальне введення препаратів, щоб знизити набряк. Можливе лазерне лікування сітківки – лазерна коагуляція. Головне завдання такого лікування – «закупорити» отвір, через який під сітківку надходить рідина.
Також лікування ретинопатії включає виключення всіх небезпечних факторів. Так, якщо пацієнт приймає кортикостероїди – потрібно проконсультуватися з лікарем, який їх призначив, та перервати лікування. Так як центральна серозна хоріоретинопатія – це хвороба, що виникає в результаті впливу стресу, потрібно постаратися контролювати свої емоції і менше нервувати.
Чому лікування ЦСХР потрібно проводити у центрі мікрохірургії ока?
- Кваліфіковані спеціалісти – офтальмологи вищої категорії.
- Весь спектр діагностики зору, зокрема можливість проведення оптичної когерентної томографії.
- Багаторічний досвід лікування різних очних патологій.
- Висококласне обладнання, зокрема єдина в україні лазерна установка pascal.
- Комплексний підхід до лікування та можливість консультації у суміжних спеціалістів.
- Ведення пацієнта до одужання.