Еще одна разновидность макулодистрофии – центральная серозная ретинопатия, заболевание, при котором поражается центральная часть сетчатки. Из сосудистой глазной оболочки жидкость через разрыв в мембране просачивается под сетчатку и становится причиной отслойки. В результате качество зрения значительно снижается.
Причины возникновения центральной серозной хориоретинопатии
«Болезнь выгорания» – именно так еще называют центральную серозную хориоретинопатию. Все потому что, по мнению некоторых офтальмологов, провоцирует заболевание повышенная концентрация в крови кортизола – гормона стресса. Поэтому ЦСХР диагностируют у пациентов, которые часто нервничают и переживают эмоциональные перегрузки.
Еще одна причина развития этой патологии сетчатки – использование медикаментов-кортикостероидов (используются в лечении астмы, кожных и ревматологических заболеваний). Любые другие гормональные колебания, например, беременность, тоже могут привести к возникновению центральной серозной ретинопатии.
Симптомы и признаки
Обычно болезнь проявляется внезапно – ни с того ни с сего пациенты замечают появление размытого серого пятна в центре поля зрения. Предметы видятся в искаженном виде – кажутся больше или меньше, чем есть на самом деле, меняют форму очертаний и т.д. Появляются яркие блики, которые особенно заметны при приглушенном свете. В зависимости от размера и локализации отека в поле зрения появляются зоны низкого контраста.
Чаще всего заболевание начинается внезапно, поражает один глаз, и со временем проходит. Но если зрение не восстанавливается, и вы по-прежнему видите предметы в измененном виде – нужно обязательно проконсультироваться у врача. Дело в том, что у других сосудистых заболеваний сетчатки похожие проявления, и своевременная диагностика в таком случае поможет сохранить зрение.
Классификация заболевания
При центральной серозной хориоретинопатии выделяют острую и хроническую форму.
Острая ЦСХ диагностируется в основном у молодых людей. Чаще всего это мужчины 25-50 лет. У таких пациентов симптомы резко проявляются и так же резко исчезают некоторое время спустя. Ухудшение зрения тоже носит временный характер.
Хронической ЦСХ считается, если заболевание возвращается снова и снова. При этой форме зрение падает и долго не восстанавливается.
Диагностика центральной серозной хориоретинопатии в нашем центре
Предположить, что у пациента центральная серозная хориоретинопатия можно уже после осмотра с помощью офтальмоскопа. Также пациентам показана проверка поля зрения, проведение теста Амслера.
Более детальную и точную информацию о состоянии сетчатки поможет получить оптическая когерентная томография глаза (ОКТ). В нашем это исследование проводится на современном аппарате Optovue, которым оснащены всего несколько офтальмологических центров в Украине. ОКТ дает возможность просканировать слои сетчатки и увидеть изменения, которых не выявить на любом другом офтальмологическом приборе.
Лечение центральной серозной ретинопатии
При острой форме ЦСХР в 80-90% случаев заболевание отступает самостоятельно, а качество зрение восстанавливается. Но это не значит, что нужно бездействовать – необходимо обязательно обратиться к офтальмологу и следить за течением болезни.
Хроническая форма ЦСР регулярно напоминает о себе и значительно ухудшает качество жизни пациента. В такой ситуации назначаются интравитреальное введение препаратов, чтобы снизить отек. Возможно лазерное лечение сетчатки – лазерная коагуляция. Главная задача такого лечения – «закупорить» отверстие, через которое под сетчатку поступает жидкость.
Также лечение ретинопатии включает в себя исключение всех опасных факторов. Так, если пациент принимает кортикостероиды – нужно проконсультироваться с врачом, который их назначил, и прервать лечение. Так как центральная серозная хориоретинопатия – это болезнь, возникающая в результате влияния стресса, нужно постараться контролировать свои эмоции и поменьше нервничать.
Почему лечение ЦСХР нужно проводить в центре микрохирургии глаза?
- Квалифицированные специалисты – офтальмологи высшей категории.
- Весь спектр диагностики зрения, в том числе возможность проведения оптической когерентной томографии.
- Многолетний опыт лечение различных глазных патологий.
- Высококлассное оборудование, в том числе единственная в Украине лазерная установка Pascal.
- Комплексный подход к лечению и возможность консультации у смежных специалистов.
- Ведение пациента до полного выздоровления.