Мы уже писали о сосудистой катастрофе глаза – тромбозе сосудов сетчатки, нарушении кровообращения сетчатки, которое может спровоцировать другие патологии органа зрения. Например, посттромботическую ретинопатию – это заболевание, которое может возникнуть после тромбоза артерий сетчатки.
Причины посттромботической ретинопатии
Само название недуга говорит о причинах его развития. Ретинопатия – это сосудистая патология, а слово «посттромботическая» означает, что болезнь появилась после оклюзии (тромбоза) сосудов сетчатки. А нарушение кровообращения, в свою очередь, могу спровоцировать:
- высокое артериальное давление;
- повышенный сахар крови;
- атеросклероз сосудов;
- обострение хронических болезней и инфекций;
- травмы и воспалительные заболевания глаз;
- глаукома.
Тромб закупоривает сосуд сетчатки и препятствует кровотоку. Чтобы восполнить необходимое количество кислорода развиваются новые сосуды. Они очень слабые и часто не выдерживают нагрузки – происходят кровоизлияния, отеки сетчатки.
Диагностика
В первую очередь пациенту необходимо пройти стандартный комплекс обследований, то есть, определить остроту зрения, оценить поля зрения, измерить внутриглазное давление.
Чтобы получить более детальную информацию о состоянии внутренних структур глаза проводится ОКТ – оптическая когерентная томография глаза. В нашем центре микрохирургии глаза обследование проводится на ультрасовременном аппарате Optovue. Оборудование позволяет не только визуализировать внутренние сегменты глаза, но и провести ангиографию глаза. То есть, в результате ОКТ специалист получает информацию об уровнях кровотоков даже самых мелких сосудов. Это особенно актуально для пациентов с тромбозом центральной вены сетчатки.
Также пациенту с посттромботической ретинопатией обязательно нужно проконсультироваться с врачами узкой специализации (кардиологом, сосудистым хирургом, эндокринологом).
Посттромботическая ретинопатия: лечение в Запорожской облбольнице
Лечение посттромботической ретинопатии направлено на улучшение кровотока в сетчатке, снятие отека и предотвращение роста новых сосудов. Поэтому пациентам после тромбоза вен сетчатки назначается:
- Медикаментозное лечение – это препараты и витамины, которые растворяют тромб, уменьшают посттравматический макулярный отек, активизируют кровообращение, укрепляют сосудистую сетку.
- Интравитреальное введение препаратов anti-VEGF группы, которые подавляют рост новых патологических сосудов, а значит и помогают избежать повторных кровоизлияний.
- Лазерная операция (подробнее здесь) – иногда консервативного лечения слишком мало, чтобы решить проблему. Поэтому офтальмологи прибегают к лазерной коагуляции сетчатки для уменьшения отека сетчатки и предотвращения неоваскуляризации (разрастания новых сосудов).
Так как посттромботическая ретинопатия – не только офтальмологическая проблема, лечение этой патологии должно быть комплексным. То есть одновременно с лечением у офтальмолога, необходимо лечение и наблюдение у профильных специалистов. Наш центр расположен на базе многопрофильной областной больницы, поэтому огромным преимуществом лечения у нас является возможность получить консультации узких специалистов прямо во время лечения зрения.